1、荷尔蒙水平。青春期的荷尔蒙水平变化是导致痘痘产生的主要原因之一。成年后，荷尔蒙水平可能会逐渐稳定，但有时候也会因为各种原因出现波动，导致痘痘的反复发作。
2、毛囊内细菌。毛囊内部的细菌，如痤疮丙酸杆菌等，在毛囊发炎时会引发更多的炎症反应，导致痘痘的持续存在。
3、不良的生活习惯。饮食辛辣食物、油腻、高糖等不良饮食习惯，以及熬夜、压力等不良生活习惯，都可能导致痘痘的反复发作。
4、遗传因素：研究表明，痘痘具有一定的遗传倾向。有些人可能天生容易长痘痘，这与基因有关。
5、其他因素：如化妆品使用不当、护肤品选择不当、环境因素等，也可能导致痘痘的顽固存在。
痘痘的顽固存在与多种因素有关，而去医院皮肤科寻求专业治疗是很有用的选择。频繁长痘应该积极配合医生治疗，并且做好护肤工作，以获得最佳的治疗效果。同时，注意调整生活习惯和心态也是祛痘的关键因素之一。